Peor escenario pandémico: pacientes de Covid esperan camas de cuidados intensivos en Costa Rica

QCOSTARICA – La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) – Caja de Seguridad Social de Costa Rica – confirmó que Costa Rica alcanzó, el sábado, el peor escenario posible para un país de la pandemia de covid-19: no hay camas suficientes para pacientes de cuidados intensivos.

Esto fue confirmado por el director médico de CCSS, Dr. Mario Ruiz Cubillo, durante una conferencia de prensa a media tarde el domingo 20 de diciembre.

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Esencialmente, explicó Cubillo, los pacientes con covid-19 ahora están llegando en peor estado; tan mal que su estado es tan grave que requieren cuidados intensivos, sin ser hospitalizados en las salas generales.

El sábado 19 de diciembre, alrededor de las 6:30 p.m., al menos cuatro pacientes esperaban camas en unidades de cuidados intensivos (UCI) por falta de plazas disponibles.

“Hemos llegado al punto en el que esperábamos no llegar, pero es una realidad que estamos viviendo. Teníamos cuatro pacientes críticos y todas las camas (UCI) estaban ocupadas ”, admitió Ruiz.

Y agregó: “Estamos en una situación crítica donde no hay camas (UCI) y la mortalidad aumentará, morirá más gente porque ya no tenemos suficientes equipos y recursos, morirán por falta. cuidado adecuado. «

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Las camas de la unidad de cuidados intensivos para pacientes con covid-19 se dividen en dos clases:

• Camas críticas con todo el apoyo técnico y personal especializado (intensivistas, terapeutas respiratorios, enfermeras tituladas y otros) para atender cualquier complicación. Requieren un promedio de tres semanas de estadía.
• Camas severas que no necesariamente merecen todo el equipamiento y recursos profesionales del crítico; Bien porque el paciente no se ha deteriorado tanto, bien porque los recursos materiales y personales son insuficientes. Requieren una estancia media de dos semanas.

Hasta el domingo, había 349 camas de cuidados críticos disponibles en Costa Rica, incluidas 116 «críticas» de las cuales 99 están ocupadas, o el 97% de las camas críticas ocupadas.

Ruiz explicó que entre la noche del sábado y el domingo se pudo trasladar a algunos pacientes a camas críticas y murieron varias personas, liberando camas.

Entre las camas de cuidados intensivos clasificadas como «severas», hay 233, de las cuales 156 estaban ocupadas los domingos: por lo tanto, 73 están disponibles.

“Hemos alcanzado nuestra capacidad máxima y eso no va a cambiar, es una situación dolorosa pero ya estamos ahí. Quería hacerles una solicitud, por favor, estamos en una situación muy crítica, tenemos pacientes en fila para conseguir una cama ”, dijo Ruiz.

El director médico insistió en que los internamientos actuales son distintos a los de hace unos meses.

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“Antes entraban a las salas del hospital, ahora no: inmediatamente entran en una cama crítica pero, como dije, morirá más gente. Insisto: esta batalla se gana en casa con un comportamiento responsable de cada uno de nosotros, cuídense unos a otros, si pueden evitar salir; no lo hagas ”, dijo Ruiz.

El ministro de Salud, Daniel Salas Peraza, también hizo un fuerte llamamiento en el mismo sentido en la rueda de prensa.

“Lo que estamos pasando como sociedad es muy duro y difícil, hicimos (al principio) muchas cosas bien y la población también. Pero son muchos los que hoy invaden las calles y los centros comerciales. Anteriormente, por miedo al virus, cumplieron con las medidas, pero eso se quedó atrás ”, dijo Salas.

Salas ha sido igualmente franco: Costa Rica ya carece de camas de cuidados intensivos para pacientes críticos en este momento, ya que la ministra recordó que casi un tercio de los pacientes con covid-19 en cuidados intensivos requerirán soporte renal .

Este soporte ya está saturado porque se ubica en los lechos críticos de la UCI.

“Quiero decirle a la gente que hacer cola en una tienda es opcional, hacer cola para ingresar a una unidad de cuidados intensivos no es opcional y no queremos que mueran en esa cola”, dijo. ministro.

¿Cómo se elegirá a los pacientes?

Marco Boza, internista y especialista en cuidados intensivos de CCSS, explicó este domingo los criterios para elegir quién va a cuidados intensivos.

“Si hay un pico más intenso en los pacientes, debemos considerar que no todos los pacientes hospitalizados tendrán el mismo nivel de gravedad. El problema es que estamos saturando camas de cuidados intensivos severos y críticos y, para estar ahí, se deben cumplir varios requisitos ”, dijo el médico, que trabaja en el hospital Calderón Guardia.

Boza dijo que el ingreso a una unidad de cuidados intensivos no depende del covid-19 sino de una serie de criterios clínicos como, por ejemplo, qué pacientes tienen un buen perfil de recuperación.

“Entonces los pacientes que puedan recuperarse en camas críticas graves recibirán una cama. Para aquellos que están muy gravemente enfermos, no habrá UCI, pero el sistema seguirá brindando atención compasiva y humana. Sí, estamos en un punto de saturación, pero no de colapso ”, dijo Boza.

Boza explicó que dado que tanta gente ha bajado la guardia ante la pandemia, ahora hay más gente enfermando, que antes se cuidaban mucho.

«Los que habían tenido mucho cuidado ahora se contagian porque alguien en la casa ha salido por diversión o para trabajar sin cuidarse y contagia a esa persona a su regreso», agregó Boza.

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